Средняя цена:от 79 до 94 руб. Латинское название:L-Thyroxin Код ATX:H03AA01 Действующее вещество:Левотироксин натрия Производитель:Berlin-Chemie При лактации: Разрешено При беременности: Разрешено В пожилом возрасте: Разрешено Прием детьми: Разрешено Показания к применению Способ применения и дозы Побочные действия Противопоказания Длительность лечения Взаимодействие с другими препаратами Передозировка Условия хранения Срок годности Состав и форма выпуска Беременность и лактация Применение в детском возрасте Условия отпуска из аптек Применение в пожилом возрасте
Инструкция
При различных патологиях щитовидной железы врачи часто назначают синтезированный заместительный гормон L-тироксин, стимулирующий выработку трийодтиронина (Т3), отвечающего за осуществление энергетических обменных процессов в организме.
Левотироксин является анаболиком для эндокринных клеток, стимулируя окислительно-восстановительные реакции и метаболизм полисахаридов, жирных кислот и протеинов, активизирует работу сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Лекарство начинает действовать уже спустя несколько часов после перорального применения, абсорбируется в тонком кишечнике, выводится почками.
Показания к применению
L-тироксин применяется при имеющихся проблемах в организме, вызванных:
- гипотиреозом;
- эутиреоидным зобом;
- эндемическим или токсическим зобом;
- ожирением;
- кретинизмом.
Применяют лекарство также для профилактики рецидива зоба после резекции, замещающей терапии после тиреоидэктомии в результате эндокринной онкологии, для проведения супрессивных тестов тиреотропных гормонов (ТТГ).
Способ применения и дозы
Используют лекарство соответственно указаниям в инструкции и рекомендациям лечащего врача. Таблетки L-тироксин принимают натощак (за 30-40 минут до еды) целиком, запивая несколькими глотками воды.
При лечении гипотиреоза женская ежедневная доза составляет 75-100 мкг при заместительной/ поддерживающей терапии. Соответственно, для мужчин – 100-150 мкг (при отсутствии проблем с сердечной деятельностью). При хронической форме сердечно-сосудистых заболеваний доза снижается до 25 мкг в сутки, с корректировкой в сторону увеличения на 25 мкг каждые 2 месяца до полного восстановления нормы ТТГ в крови.
В профилактических целях при эндокринных заболеваниях (рецидивирующий зоб, доброкачественные опухоли) L-тироксин назначают от 75 до 200 мкг в сутки.
При терапии, сопутствующей гипертиреозу, назначают 50-100 мкг ежедневно. Заместительная или супрессивная терапия в случае онкологических заболеваний предусматривает суточную дозу в размере 150-300 мкг. Для проведения тестов ТТГ принимают 200 мкг препарата ежесуточно за 14 дней до выполнения процедуры.
Побочные действия
Побочные действия препарата L-тироксин связаны с передозировкой, обусловленной неправильно выбранной схемой приема и быстрым увеличением суточных доз. Наиболее частыми побочными эффектами являются:
- расстройства ЦНС и нарушения работы сердца (появление тревожности, головной боли, нарушение сна, аритмия, тахикардия);
- нарушение работы органов ЖКТ (рвотные позывы, расстройства стула);
- аллергические реакции (зуд, кожные высыпания);
- менструальные нарушения.
При возникновении подобных проблем ежедневная доза снижается или полностью прекращается прием препарата.
Противопоказания
L-тироксин противопоказан для приема пациентам:
- при обострении болезней сердца;
- с негативной реакцией на компоненты препарата;
- с тиреотоксикозом;
- с гипокортицизмом;
- с наследственной галактоземией;
- с лактазной недостаточностью;
- с синдромом нарушения кишечного метаболизма.
С осторожностью используют L-тироксин при продолжительном гипотиреозе в тяжелой форме, сердечных болезнях, повышенном АД, сахарном диабете.
Длительность лечения
L-тироксин при недостаточной выработке гормонов щитовидной железы принимают постоянно. В целях профилактики длительность приема лекарства варьируется от двух-трех месяцев до нескольких лет. Терапевтическое лечение эутиреоидного зоба длится от полугода до двух лет при легкой форме заболевания. В тяжелых случаях продолжительность приема может достигать нескольких лет. После тиреоидэктомии L-тироксин рекомендуется использовать пожизненно.
Взаимодействие с другими препаратами
Левотироксин понижает эффективность инсулиновых препаратов. При их одновременном приеме показатели уровня глюкозы в крови требуют постоянного отслеживания. При совмещенном приеме с антикоагулянтами возрастает риск кровоизлияний и внутренних кровотечений, что является наиболее опасным для пожилых людей.
L-тироксин не рекомендуется одновременно принимать с ингибиторами протеазы и тирозинкиназы, нарушающими деятельность препарата.
У женщинам, ведущих прием эстрогенов, может возникнуть необходимость увеличения лекарственной дозы.
При наличии тяжелых сердечных заболеваний и высоком уровне АД не допускается совместимость с алкоголем.
L-тироксин не оказывает влияние на управление транспортными средствами.
Передозировка
При передозировке отмечаются следующие негативные проявления:
- увеличение частоты сердцебиения и пульса, приступы стенокардии;
- усиление тревожности, беспокойство, бессонница;
- повышение температуры тела, усиленное потоотделение;
- расстройства желудка;
- возникновение тремора конечностей, судороги;
- нарушения цикличности месячных.
Условия хранения
Хранится при комнатной температуре в затемненном, сухом месте, куда нет доступа детям.
Срок годности
Использование лекарства допускается в течение трех лет с даты изготовления.
Состав и форма выпуска
L-тироксин выпускается немецкой фармкомпанией Берлин-Хеми, российским ООО “Озон” и украинским ОАО “Фармак”. Форма выпуска – таблетки, содержащие от 25 до 200 мкг Levothyroxine sodium. Одна упаковка – 25, 50 или 100 таблеток.
Беременность и лактация
Во время вынашивания ребенка уровень эстрогенов в организме повышается, что влечет увеличение потребности тироксина. Необходимое количество препарата определяет лечащий врач, но важно постоянно отслеживать гормональный уровень и вовремя изменять количество лекарства, руководствуясь этими показателями.
При грудном вскармливании необходимость гормонов несколько снижается, но не исчезает полностью. Препарат в этот период также рекомендован для приема. L-тироксин проникает в материнское молоко в малом количестве, поэтому опасности для ребенка не представляет.
Применение в детском возрасте
Суточные нормы для детей с врожденным гипотиреозом составляют в мкг/сутки:
- до полугода – 25-50;
- 6-12 месяцев – 50-70;
- от года до 5 лет – 75-100;
- 6-12 лет – 100-150;
- старше 12 лет – 100-200.
Грудничкам средство дают в один прием, измельчая в порошок и растворяя в воде.
Условия отпуска из аптек
L-тироксин отпускается в аптеках только при наличии рецепта.
Применение в пожилом возрасте
Для людей старше 55 лет рекомендована первоначальная ежедневная лекарственная доза 25 мкг с постепенным увеличением до необходимых значений в течение 1,5-3 месяцев.
Частые вопросы
Как действует препарат L-тироксин?
Препарат L-тироксин является искусственным аналогом гормона щитовидной железы — тироксина. Он влияет на обмен веществ, ускоряет образование и распад белков, углеводов и жиров, а также повышает потребление кислорода тканями.
Какие показания для применения препарата L-тироксин?
Препарат L-тироксин применяется при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы), эутиреоидном зобе (увеличение щитовидной железы без изменения ее функции), а также после удаления или радикальной операции на щитовидной железе.
Как правильно принимать препарат L-тироксин?
Препарат L-тироксин следует принимать строго по назначению врача. Обычно он принимается натощак, за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от показаний и состояния пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата L-тироксин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить необходимую дозировку и режим приема, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
При приеме L-тироксина следуйте инструкции и рекомендациям врача. Препарат обычно принимается утром натощак, за 30-60 минут до еды. Прием препарата с пищей или другими лекарственными средствами может снизить его эффективность.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием препарата L-тироксин без предварительной консультации с врачом. Постепенное снижение дозы может быть необходимо для избежания возможных побочных эффектов и возврата симптомов заболевания.